Профессиональные заболевания: совершенствуя профилактику

777
Профессиональные заболевания: совершенствуя профилактику
Алпысбаева Ж. Т.
Автор журнала «Охрана труда. Казахстан», заведующая лабораторией мониторинга и аттестации производственных объектов по условиям труда РГКП «РНИИОТ Министерства труда и социальной защиты Республики Казахстан»
Основа совершенствования системы профилактики профзаболеваний – последовательное приближение нормативно-технических документов к международным требованиям.

В Республике Казахстан среди мероприятий по предупреждению профессиональных заболеваний и определению пригодности работников по профессии, выявлению лиц с профессиональными заболеваниями или с подозрением на профессиональное заболевание ведущее место занимает проведение предварительных и периодических медицинских осмотров работников.

Причины профзаболеваний

Обеспечение безопасных условий труда на рабочих местах и сохранение здоровья работающего населения относятся к непременным условиям экономического благополучия нашего общества, следовательно,  профилактика профессиональных заболеваний занимает важное место среди мероприятий, направленных на предупреждение несчастных случаев, связанных либо с профзаболеванием,  либо с травмами, либо с отравлениями на производстве.

По данным Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан (далее - МТСЗН РК) за 2013 год, количество больных с впервые выявленными признаками профзаболеваний составило 719 человек. По Казахстану наибольшее число больных приходится на Карагандинскую (484 случая) и Восточно-Казахстанскую (194) области, что составляет более 90 %  от общего показателя выявленных профзаболеваний по республике, т. к.  в этих регионах сосредоточены самые крупные предприятия горнодобывающей отрасли промышленного производства.

Причины возникновения профзаболеваний, связанных с  вредными факторами на горнорудном производстве, характеризуются превышением допустимого уровня следующих факторов:

  • вибрация;
  • неблагоприятный микроклимат;
  • пыль;
  • физические нагрузки;
  • шум и др.

По данным МТСЗН РК, в Казахстане из 5 979,9 тысячи работающих 872,2 тысячи (14,5 %) трудятся во вредных условиях  производства.

Заболевания опорно-двигательного аппарата (рефлекторные синдромы шейного и пояснично-крестцового уровня, шейно-плечевая и пояснично-крестцовая радикулопатия) вызываются как профессиональными, так и непрофессиональными факторами.

К профессиональным относят факторы труда, трудового процесса, производственной среды. В настоящее время установлено 24 таких фактора, из которых ведущие – динамическая и статическая физическая работа.

К непрофессиональным относят конституциональные, медицинские, психосоциальные и другие факторы.

Факторы риска развития артериальной гипертонии у работников умственного труда можно объединить в группы:

1) биологические (в том числе генетические);

2) профессиональные:

  • возраст, в котором была начата работа в руководящей должности;
  • длительность руководящей работы;
  • профессиональная принадлежность: цех или заводоуправление;
  • характер профессиональной деятельности до начала руководящей

      работы;

  • число дней в неделю со сверхурочной работой;
  • количество часов работы в смену в вынужденной позе;

3) социально-бытовые:

  • характер отдыха в выходные дни и во время отпуска;
  • занятия физической культурой и спортом;
  • характер питания;
  • курение;
  • употребление алкоголя;

4) физиологические:

  • рост;
  • масса тела;
  • жизненная емкость легких;
  • величина мышечной массы кистей рук при статическом усилии;
  • физическая работоспособность;
  • срок развития усталости в течение дня и недели;
  • характер сна;
  • концентрация внимания и способность к его переключению;
  • характер умственной деятельности;
  • психологический статус.

На развитие профессиональных аллергических заболеваний кожи и органов дыхания влияет профессия рабочих, обусловливающая контакт на производстве с соответствующими соединениями аллергенного и неаллергенного действия:

1) соединения неорганической природы:

  • аэрозоли металлов (хрома, никеля, кобальта и других);
  • смолы;
  • клеи;
  • органические растворители;
  • канифоль;
  • формальдегид;
  • изоцианаты;

2) соединения органической природы:

  • мука;
  • зерно;
  • сено;
  • древесная пыль;
  • пыль птицефабрик и животноводческих комплексов;
  • медикаменты.

К профессиям с наиболее высоким риском развития аллергического дерматоза относятся:

  • маляр;
  • отделочник;
  • плиточник;
  • формовщик;
  • слесарь;
  • токарь;
  • гальваник;
  • парикмахер;
  • профессии работников:

-  здравоохранения;

         - фармацевтических предприятий;

         - химической и деревообрабатывающей промышленности.

Мероприятия снижающие риск

Из мероприятий, снижающих риск развития профессиональных или профессионально-обусловленных заболеваний, можно перечислить следующие:

  • инструментальные замеры вредных факторов производственной среды;
  • профилактика, диагностика и лечение провоцируемых заболеваний;
  • раннее выявление групп риска профзаболеваемости;
  • предупредительные инженерно-технические и медико-профилактические  мероприятия, направленные на улучшение условий труда;
  • повышение резистентности и адаптационных возможностей организма работающих.

Все работники, подвергающиеся воздействию вредных факторов производственной среды и трудового процесса, находятся в группе риска развития профессиональных и профессионально-обусловленных заболеваний.

Согласно современной концепции медицины труда, принятой Всемирной организацией здравоохранения, полностью установлена взаимосвязь здоровья и работы, а специфические причинные факторы профессиональных болезней могут быть идентифицированы, измерены и взяты под контроль. Другая проблема – установление этой зависимости от условий труда, которая может быть слабой, непостоянной, неясной. Сила возможной причинной зависимости и значимость могут быть различными. Поэтому уровни физических, химических и биологических вредных производственных факторов могут рассматриваться как причинные факторы профзаболеваний.

Модели профпатологий

Развитие профпатологии имеет ряд моделей. Так, стаж работы свыше половины среднего срока развития профзаболевания является значимым фактором риска. Если работник по полу, возрасту, стажу и показателям функционального состояния организма находится в группе риска и вероятность развития у него заболевания высока, то вопросы продолжения работы, трудоустройства и медицинского обслуживания должны быть решены в интересах его здоровья и благополучия.

Условия труда на любом предприятии определяются технологией производственного процесса, санитарно-гигиенической обстановкой, созданной на рабочих местах. Они формируют окружающую производственную среду на предприятии, к которой, в том числе, относятся:

  • химические вещества;
  • пыль;
  • шум;
  • вибрация;
  • электромагнитные волны;
  • ионизирующие излучения;
  • метеорологические факторы (температура, влажность, подвижность воздуха);
  • освещение;
  • биологические факторы (микроорганизмы) и другие.

    Каждый из этих факторов и их комбинации при отсутствии должных мер защиты оказывают неблагоприятное воздействие на здоровье работающего. Предупреждение неблагоприятного воздействия производственной среды  является основной задачей гигиены труда.

Выявление профзаболеваний

Выявление профзаболевания имеет две цели:

  1. на индивидуальном уровне – лечение, реабилитацию или социальную защиту заболевшего работника;
  2. на популяционном уровне – исключение или ограничение новых случаев заболеваний от этих же причин.

Каждая страна – член Международной организации труда (МОТ) устанавливает свой перечень профзаболеваний и определяет меры их профилактики и социальной защиты пострадавших.

Условия, при которых заболевание признается профессиональным в качестве страхового случая, являющегося основанием для назначения обеспечения по страхованию согласно нормам законодательства Республики Казахстан:

  • выявленная у работника болезнь значится в Перечне профзаболеваний или относится к названной в нем группе болезней;
  • установлена причинная связь заболевания с вредными производственными факторами;
  • заболевание повлекло временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Одна из возможных причин низкого уровня выявляемости ранних признаков профзаболеваний – отсутствие специалистов-профпатологов (в поликлиниках и на промышленных предприятиях), участвующих в проведении периодических медицинских осмотров, что может повлечь за собой несвоевременное направление работников с предполагаемым отклонением здоровья на дообследование либо неполучение лечения в реабилитационных центрах или оздоровительных учреждениях.

Конвенцией № 161 Международной организации труда «О службах гигиены труда»  (Женева, 26 июня 1985 г.) работодателям рекомендуется:

  • создание на предприятиях служб, ответственных за выявление и оценку риска от воздействия опасных для здоровья факторов, возникающих на рабочем месте;
  • наблюдение за состоянием здоровья работников;
  • организация первой и неотложной помощи;
  • участие в анализе несчастных случаев на производстве;
  • участие в мониторинге профессиональных заболеваний.

Меры, которые могут способствовать совершенствованию системы диагностирования и профилактики профзаболеваний:

  1. Внедрение единой автоматизированной информационной системы регистрации и учета профессиональных заболеваний.
  2. Совершенствование медицинских регламентов допуска работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта.
  3. Разработка комплексных программ предупреждения профессионально-обусловленных заболеваний.

Основные задачи совершенствования системы профилактики и установления профзаболеваний – последовательное приближение нормативно-технических документов по данному вопросу к международным требованиям, постоянный мониторинг прохождения медосмотров и получения лечения больными, направленными в соответствии с заключением врачебной комиссии, а также полноты оказания медицинской помощи населению в неблагополучной экологической зоне.

Источник: журнал «Охрана труда. Казахстан»   



Вопросы по теме

Участвуй в наших семинарах

Школа

Проверь свои знания и приобрети новые

Записаться

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

© 2007–2017  «Кадры и охрана труда  МЦФЭР - Казахстан» 

Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции  «Кадры и охрана труда МЦФЭР - Казахстан». Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РК.

По вопросам подписки обращайтесь:        +7 (727) 323-62-12/13

По вопросам клиентской поддержки:          +7 (727) 237-77-04


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для специалистов по кадровому делу, охране труда и делопроизводству

Чтобы продолжить чтение, пожалуйста 
зарегистрируйтесь.
Это бесплатно и займет всего минуту, а вы получите:
  • доступ к 1 500+ полезным статьям
  • 2 500+ актуальных ответов от ведущих экспертов
  • шаблоны документов, пошаговые инструкции
  • ежедневно обновляемая информация
  • приглашение на участие в семинарах и вебинарах 

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль